1. Fase: Algemene info
1.1 - Moment: Welkom!
Welkom in de Zorgapp THP (totale heupprothese) van AZ Zeno. Hier vindt u alle informatie over de behandeling van uw heup.
1.2 - Over AZ Zeno
Warm, gastvrij, competent, verbonden en vernieuwend: 5 waarden die centraal staan in ons ziekenhuis.
Over ons
Een ziekenhuis op weg naar een nieuwe omgeving met een eigentijds zorgconcept. Het verleden was goed maar de toekomst moet nog beter. Ziekenhuis AZ Zeno bevat de volgende drie campussen:
- campus Knokke-Heist
- campus Blankenberge
- campus Maldegem
Onze missie
AZ Zeno wil een baken zijn in de gezondheidszorg voor de regio Noord-West-Vlaanderen gaande van De Haan tot Brugge over Maldegem met inbegrip van West-Zeeuws-Vlaanderen. Daarenboven willen we verbonden zijn in een netwerk met gelijkwaardige partners.
Als ziekenhuis willen wij basiszorg van topkwaliteit aanbieden aan de inwoners van de regio en alle toeristen. Wij willen topzorg aanbieden in zorgvuldig gekozen niches, in samenspraak met de artsen en in het belang van onze vergrijzende bevolking.
Wij willen dat de ervaringen van onze zorgvragers op een uitzonderlijk en uniek niveau kan worden getild en als dusdanig beleefd worden. Wij willen anders zijn.
Onze visie
- Een eigentijds zorgconcept
- Kwaliteitsgedachte
- Warmmenselijkheid, vriendelijkheid, persoonlijk contact
- Nieuwe omgeving
- Interne en externe communicatie
- Het verleden was goed maar de toekomst wordt nog beter
2. De dienst orthopedie
2.1 Doorverwijzing naar het ziekenhuis
Nadat u met uw heupklachten bij uw huisarts bent geweest, zal deze u doorverwijzen naar een orthopedisch chirurg via de consultatie orthopedie.
U kan een afspraak maken via het secretariaat:
- campus Knokke-Heist:
+32 (0)50 53 45 10 - campus Blankenberge:
+32 (0) 50 53 45 20
2.2 Wat doet een orthopedist?
Orthopedisten zijn specialisten op het gebied van het bewegingsapparaat: beenderen, gewrichten, pezen en spieren.
Wat is orthopedie?
Deelgebieden zijn rug, nek, schouder, elleboog, hand, pols, bekken, heup, knie, voet en enkel. Elke chirurg heeft zijn specifieke subdiscipline waarin hij/zij gespecialiseerd is. Ook sportletsels behoren tot deze discipline.
Daarnaast is er nog de zogenaamde "traumatologie" waarin alle breuken van het volledige skelet behandeld worden door deze artsen.
2.3 De arts
Maak kennis met onze heupspecialist dr. Sam Vander Eecken
3. Het heupgewricht
3.1 Het heupgewricht
Het heupgewricht vormt de verbinding tussen het bekken en het bovenbeen. Het is een "kogelgewricht" wat een grote beweeglijkheid in alle richtingen toelaat.
De kom (bekken) en de heupkop (bovenbeen) zijn bedekt met een dikke laag kraakbeen.
3.2 Artrose van de heup
De behandeling van artrose gebeurt in verschillende stappen
Behandeling van artrose
- Het beginstadium wordt behandeld door middel van pijnstillende medicatie of kuur van ontstekingsremmers (NSAID’s).
- Als medicatie niet meer helpt, wordt een heupinfiltratie gegeven, een inspuiting in het gewricht van de heup.
- In het eindstadium (= falen van conservatieve therapie) is de enige behandeling nog gewricht-vervangend. Er wordt een heupprothese geplaatst, dat is een kunstgewricht ter vervanging van uw eigen heup.
Er bestaat geen medicatie die artrose of kraakbeenletsels ongedaan maakt.
3.2 Artrose van de heup
Bij artrose van de heup wordt meestal eerst het gewrichtskraakbeen van de kom aangetast. Pas later treedt er kraakbeenverlies op van de heupkop.
De glijfunctie van het kraakbeen gaat verloren en er ontstaat pijn. Geleidelijk aan verdwijnt het kraakbeen tot dat er bot-op-bot contact ontstaat.
Informatie: Oorzaken van artrose
Artrose van de heup kan ontstaan zonder duidelijke onderliggende oorzaak.
Soms ligt er wel een andere aandoening aan de basis van heupartrose, zoals:
- Breuk of ontwrichting van de heup
- Heupdysplasie (afwijkende vorm van de pan)
- Femoro-acetabulair impingement (abnormaal contact tussen het bovenbeen en het bekken wat leidt tot letsels of heupartrose op lange termijn)
- Avasculaire necrose (probleem met de bloedvoorziening)
- Rheumatoïde aandoeningen
- Er is ook een erfelijke component die de sterkte van het kraakbeen bepaalt.
4. De heupprothese
4.1 De heupprothese
Er zijn verschillende soorten heupprotheses:
- een totale heupprothese
- een bipolaire heupprothese
De verschillende heupprothesen
- Totale heupprothese: zowel de pan (acetabulum) als de kop van het bovenbeen (femurkop) worden vervangen.
De kop van de prothese is gefixeerd op een steel die vast zit in het bovenbeen (femur).
Dit is veruit het meest geplaatste type van prothese. - Bipolaire heupprothese: de pan (acetabulum) wordt niet vervangen, enkel de femurkop.
Dit type prothese is voorbehouden voor patiënten op hoge leeftijd met een breuk van de femurhals.
4.2 Plaatsing van een heupprothese
Dr. Vander Eecken plaatst een heupprothese via de anterieure toegang: er wordt een kleine snede ter hoogte van de voorzijde van de dij gemaakt.
De anterieure toegangsweg en het herstel
Er wordt geen enkele spier doorgesneden en er wordt tussen 2 zenuwvlakken in gesneden, waardoor ook de zenuwen in en rond de heup niet worden aangetast.
Eén van de grootste voordelen van de anterieure toegang is de snelle revalidatie.
De krukken mogen weggelaten worden zo snel als dit voor de patiënt gaat (na ongeveer 3 weken).
Omdat er geen spieren worden doorgesneden waardoor u minder postoperatieve pijn heeft en sneller revalideert.
4.3 FAQ
Hier vindt u de meest gestelde vragen.
Hoe kan ik me aankleden?
Bij het aankleden: begin met het geopereerde been.
Bij het uitkleden: begin met het gezonde been.
Rekening houdend met de hoek van 90 graden gedurende 6 weken, kunt u bij het aan- en uitkleden eventueel de volgende hulpmiddelen gebruiken:
- een grijptang op lange steel (foto 1)
- een hulpmiddel om kousen aan te trekken (foto 2)
- een kledinghaak om kousen uit te trekken (foto 3)
- een lange schoenlepel
- schoenen zonder veters (instappers of velcro) of met elastische veters
Tip
U kan zelf een broekoptrekker maken door twee wasspelden aan een touw of op 2 stokken te bevestigen. Haak het slipje in de wasknijpers, houd het touw of de stokken bovenaan vast en trek het omhoog (foto 4).
Hoe kan ik mijn voeten wassen?
-
- Ga op een stoel zitten voor de lavabo.
- Vermijd overmatig vooroverbuigen om uw voeten te wassen. Om de voeten te wassen maakt u gebruik van een spons op een lange steel of een rugborstel waar u een washand over plaatst. Plaats een bankje voor de wasbak waarop u uw voeten kunt leggen. Voor het afdrogen gebruikt u een grote badhanddoek.
- Roep de hulp in van uw partner of een andere persoon indien nodig.
- Installeer eventueel een wandbeugel voor extra steun bij het rechtstaan
Hoe moet ik rusten?
U moet altijd rusten met het been in hoogstand.
Dit zorgt voor ontzwellen van de knie en het onderbeen want water of vocht uit de knie loopt immers op die manier naar beneden.
Hoe moet ik stappen?
- Plaats uw krukken voorwaarts
- Plaats uw geopereerde been tussen de krukken.
- Plaats daarna uw gezonde been voorbij het geopereerde been.
Tip
- Bij het draaien: hef uw voeten goed op en draai langs de gezonde zijde .
- Breng alvast de eigen krukken mee naar het ziekenhuis zodat de kinesitherapeut of ergotherapeut deze voor u op de juiste hoogte kan instellen
Hoelang moet ik kinesitherapie volgen?
We voorzien 30 sessies tot aan de eerste controle bij dr. Vander Eecken.
Hoelang moet ik met krukken stappen?
We raden aan uw krukken te gebruiken tot wanneer u zich veilig voelt om zonder te stappen.
Uw kinesist zal u hierover advies geven.
Hoelang zal de prothese meegaan?
De huidige prothesen zullen waarschijnlijk tot 25 jaar meegaan.
Dit betreft alleen de kwaliteit van de gebruikte materialen.
Ook andere factoren bepalen de levensduur van de prothese (plaatsing, gebruik, overbelasting, trauma,...)
In en uit bed gaan
- In bed
Ga op de rand van het bed zitten, steun met de handen op het bed en schuif naar achteren. • Draai dan voorzichtig de beide benen samen in het bed. Ondersteun het geopereerde been door het gezonde been er achter te haken. Gebruik zo nodig uw armen of een hulpmiddel (sjaal, lange handdoek of een benenheffer) om uw benen op te tillen.
- Uit bed
Steun op uw armen en schuif zo ver mogelijk naar de rand het bed. Haak het gezonde been achter het geopereerde been en probeer zo beide benen gelijktijdig uit bed te draaien. • Eens uw voeten stevig op de grond staan kan u zich met de handen opduwen op de rand van het bed.
Tip
Bij moeilijkheden kunt u thuis een steunbeugel installeren (te bevestigen onder de matras) als een extra steun bij het in/uit bed komen.
Kan ik een bad nemen?
U mag terug in bad na het verwijderen van de hechtingen.
Probeer niet al rechtstaand in bad te stappen! De gemakkelijkste en veiligste manier om in bad te stappen is met behulp van een badplank. U gaat op de plank zitten en brengt uw benen één voor één in bad.
Ga de eerste 3 maanden niet op de bodem van het bad zitten, als u toch iets dieper in bad wil zitten gebruik dan een badzitje.
Tip
- Leg een antislipmat in het bad.
- Installeer eventueel een wandbeugel.
- Neem eerst plaats in het bad vooraleer deze te laten vollopen en laat het water eerst weglopen vooraleer er terug uit te komen
Moet de wonde thuis verzorgd worden?
U krijgt sowieso thuisverpleging voor uw spuitjes. De verpleegkundige kan indien nodig een verbandwissel doen.
Best laat u de wonde na 14 dagen even controleren door uw huisarts.
Sex
De eerste 6 weken na de ingreep is enige voorzichtigheid geboden.
Op de rug liggen is de meest comfortabele positie.
Mannen geven eerder de voorkeur aan de klassieke bovenliggende houding.
Vrouwen vinden zijlig op de niet-geopereerde kant comfortabel.
Sport na een heupprothese
Sporten kan na een heupprothese maar er zijn beperkingen:
- wandelen: voer de afstand geleidelijk op. Draag goede, stevige schoenen.
- zwemmen: is toegestaan vanaf 6 weken na de ingreep.
- fietsen: de eerste 6 weken gebruikt na, na overleg met uw kinesist, enkel een hometrainer. Nadien is een damesfiets veiliger.
Bespreek het met uw arts als u een andere sport wil hervatten.
Toiletbezoek
- Ga voor het toilet staan.
- Zoek een goede steun voor de armen (eventueel wandbeugel installeren).
- Zet de voet van het geopereerde been vooruit en ga rustig zitten.
Tip
- Indien uw toilet vrij laag is, kunt u de hoogte aanpassen met een toiletverhoog (met of zonder armleuningen).
- Wie ’s nachts vaak naar het toilet moet en daarvoor een grote afstand moet afleggen, kan in het begin een toiletstoel naast het bed zetten.
Veilig gaan zitten en rechtstaan
Gaan zitten
- Ga voor de stoel staan.
- Steun met beide handen op de leuningen van de stoel (nooit blijven steunen op de krukken!).
- Zet de voet van het geopereerde been vooruit en ga rustig zitten.
Rechtstaan
- Schuif eerst al zittend naar voor.
- Ga nu omgekeerd te werk als bij het gaan zitten.
Tip
- Neem bij voorkeur een stoel met armleuningen en een hoge zitting (of verhoog de zitting met een kussen).
- Bij een stoel zonder armleuningen steunt u op de zitting van de stoel
Wanneer dien ik contact op te nemen met het ziekenhuis?
- Wanneer u koorts maakt (boven 38°C), moet gecontroleerd worden of het gaat om een ontsteking of een andere infectie
- Bij blijvende zwelling, pijn, roodheid en warm aanvoelen van het been. Dit kan duiden op een ontsteking van de bloedvaten (flebitis)
- Bij ontsteking van de wonde. Deze zal dan opgezwollen, rood en pijnlijk zijn
- Wanneer u kortademig bent of pijn hebt rond de borststreek. U kan het orthopedisch centrum dag en nacht bereiken op (+32)50 53 51 10
Wanneer mag ik weer autorijden?
U mag pas autorijden als u voldoende controle heeft over uw been. Dit is een paar weken na de operatie. Bespreek dit met uw kinesist.
Deze regel is van belang om uw veiligheid te verzekeren.
Wanneer mag ik weer werken?
Na 4 weken komt u op controle bij uw arts.
Hij zal beslissen wanneer u het werk mag hervatten.
Informatie: Wat doe ik als ik bloedverdunners neem?
Bloedverdunners (Asaflow, Cardio-Aspirine, Ticlid, Plavix, Marevan, Sintron) stopt u onder begeleiding van uw huisarts.
De huisarts zal deze medicatie vervangen door spuitjes of andere medicatie.
Wat mag niet?
- Buig de heup niet meer dan 90° (de hoek tussen de opgeheven dij en romp moet groter blijven dan een rechte hoek)
- Hef de knie niet te hoog
- Vermijd vooroverbuigen van je romp tijdens het zitten of rechtstaan
- Ga niet hurken.
Wat zijn de mogelijke risico's van de ingreep?
- Infectie: ter preventie worden antibiotica toegediend tijdens de ingreep. Het risico op infectie is niet groter dan bij andere ingrepen.
- Flebitis en trombose: er kan een ontsteking (flebitis) van de aders of stolselvorming (trombose) optreden door weinig te bewegen. Om dit te voorkomen wordt bloedverdunnende medicatie gegeven (pilletjes of spuitjes). Veel bewegen met de voeten helpt om dit te voorkomen.
5. Voor de opname
5.1 Wat staat u te wachten?
We geven hier wat uitleg over wat er de komende weken zal gebeuren.
Voorbereiding
Wat houdt de voorbereiding in?
- U krijgt van het secretariaat een werkboek waarin alle nodige voorschriften en documenten zitten (voorschriften kine en RX, bloedonderzoek, MRSA-screening,...). Het is zeer belangrijk dat u dit werkboek altijd meebrengt!
- U gaat naar het labo voor een MRSA-screening (voorschrift zit in het werkboek). U kan zonder afspraak naar het labo gaan, in Knokke op de -1, in Blankenberge op de 1ste verdieping.
- U gaat naar uw huisarts voor een bloedonderzoek en een hartfilmpje (EKG).
- Voor uw operatie gaat u naar de kinesist. Uw heup wordt voorbereid door spierversterkende oefeningen en u leert stappen met krukken. De kinesist zal uw krukken op de juiste hoogte afstellen.
5.2 Werkboek
U krijgt van het secretariaat een werkboek.
U moet dit werkboek altijd meebrengen.
Hierin zitten alle documenten die u vóór uw ingreep nodig heeft. Ook de formulieren voor tijdens uw opname en de ontslagpapieren zijn hierin gebundeld.
5.3 Huisarts
Voor de ingreep gaat u naar uw huisarts voor een bloedonderzoek en een hartfilmpje (EKG).
5.4 Belangrijk!
U moet TIJDIG stoppen met de volgende anti-stollingsmedicatie:
- Asaflow
- Aspirine
- Cardio-aspirine
- Marcoumar
- Marevan (coumarines)
- Plavix (clopidogrel) in samenspraak met de huisarts.
Thuismedicatie
U dient de richtlijnen van de anesthesist of huisarts strikt te volgen, ook wat betreft het doornemen van andere onderhoudsmedicatie.
5.5 Infecties
Als u wondjes of een infectie heeft, moet u dit laten behandelen voordat u wordt opgenomen.
Het is heel belangrijk om tijdig naar de tandarts te gaan om uw gebit te laten verzorgen.
Behandelen van infecties
De prothese is gemaakt van ceramiek, polyethyleen en metaal.
Deze materialen hebben geen natuurlijke afweer tegen bacteriën. Het is daarom belangrijk dat u geen ontsteking uw lichaam heeft op het moment dat de prothese wordt geplaatst.
De bacteriën zouden dan via de bloedbaan de prothese kunnen infecteren.
Als u gebitsproblemen heeft zoals tandvleesontsteking of een ontstoken wortel van een tand of kies, dan moet u dit laten behandelen voordat u in het ziekenhuis opgenomen wordt.
Als u andere ontstekingen heeft zoals een blaasontsteking, een bijholteontsteking, een longontsteking of een geïnfecteerde wond, dan kunt u pas een prothese krijgen als de ontsteking genezen is.
5.6 Wat brengt u mee naar het ziekenhuis?
- werkboek
- witte enveloppe met ingevulde papieren
- thuismedicatie in de originele verpakking
- 2 krukken
- comfortabele kledij & gesloten schoenen of pantoffels
- toiletgerief
5.7 Wanneer komt u naar het ziekenhuis?
- U komt naar het ziekenhuis zoals afgesproken met uw arts. Dat kan de dag voor de operatie zijn. Wij verwachten u dan rond 15 uur.
5.8 Nuchter zijn
Nuchter zijn
U dient nuchter te zijn vanaf middernacht. Dat wil zeggen:
- niet eten
- niet drinken
- niet roken
Medicijngebruik
De behandelend specialist of anesthesist bespreekt met u of u voor de operatie moet stoppen met het gebruik van sommige medicijnen. Als u die medicijnen gewoon kunt gebruiken, dan mag u daarbij een slokje water nemen.
5.9 Pre-operatief wassen
Als u de ochtend van de ingreep wordt opgenomen, dient u zich thuis 2 maal te douchen met iso-Betadine uniwash (zonder voorschrift te verkrijgen bij de apotheker), de avond vóór én de ochtend van de ingreep.
De wasinstructies zitten in het werkboek, lees deze goed door.
Pre operatief wassen
De avond vóór en de ochtend van de ingreep moet u zich douchen met iso-Betadinezeep. U mag daarna geen bodylotion of olie gebruiken.
Voordat u hier mee begint is het belangrijk dat u uw make-up en uw sieraden verwijdert en uw nagels knipt. Nagellak of gelnagels e.d. zijn niet toegelaten!
Was elke keer tot het bruine schuim licht kleurt en spoel grondig na! U gebruikt 1 flesje per lichaamsdeel.
- Was het aangezicht.
- Was het bovenlichaam.
- Was de benen en de voeten.
- Was de genitale delen en de bilnaad.
Na het wassen droogt u zich van boven naar onder af. U neemt 's avonds en 's morgens een propere handdoek en doet propere nachtkledij/kledij aan.
5.10 Wanneer komt u naar het ziekenhuis
Als u de dag van de ingreep naar het ziekenhuis komt, belt u de WERKdag vóór de opname tussen 13u30 en 15u naar de opnameplanner op 050 53 51 38
De opnameplanner geeft u het uur van opname door.
Als uw operatie op maandag is gepland, belt u vrijdagnamiddag. Is de ingreep op dinsdag voorzien, belt u maandagnamiddag.
Gaat uw operatie de dag na een feestdag door, dan belt u de werkdag vóór de feestdag.
5.11 Kine voor de ingreep
U krijgt een voorschrift mee om enkele keren naar de kinesist te gaan voor uw ingreep.
Kinesitherapie
U hebt de vrije keuze om kine in het ziekenhuis of in een privépraktijk te volgen.
Uw kinesist zal uw heup evalueren en een aantal oefeningen aanleren:
- Evaluatie van de heup en algemeen:
- Mobiliseren van heup
- Spierversterkende oefeningen
- Vertrouwd maken met oefeningen en therapeut
- Leren stappen met krukken: als u uw krukken meebrengt, worden deze op de juiste hoogte afgesteld.
6. De opname
6.1 Voorbereiding
U wordt voorbereid op de operatie door de verpleegkundige.
Voorbereiding
U krijgt een operatiehemdje aan. Indien gewenst krijgt u een tabletje waar u rustig van wordt.
Tijdens de operatie mag u geen sieraden, piercings, nagellak, kunstnagels en make-up dragen. Ook contactlenzen, een bril, gehoorapparaten en een gebitsprothese mogen niet mee naar de operatiekamer.
De verpleegkundige brengt u in bed naar de operatieafdeling.
In de "intake", de ontvangstruimte, wordt een infuusnaaldje in uw hand ingebracht. Dit naaldje wordt gebruikt voor het geven van medicijnen voor en na de operatie. Ook krijgt u via het infuusnaaldje antibiotica.
U gaat op de operatietafel liggen en wordt zo naar de operatiezaal gebracht.
6.2 De operatie
De anesthesist geeft u de verdoving zoals met u afgesproken.
De operatie duurt ongeveer 1 uur.
De operatie
Uw heupgewricht wordt (deels) verwijderd, waarna de heupprothese wordt geplaatst. De operatie duurt ongeveer 1 uur.
Als er een revisie van de prothese wordt gedaan, kan de operatie wat langer duren. Dit is afhankelijk van welke onderdelen van de prothese vervangen moeten worden.
6.3 Terug op de kamer
Terug op de kamer mag u iets drinken.
Als u niet misselijk bent, mag u ook eten.
Terug op de kamer
Het infuus blijft zitten tot de volgende dag.
U krijgt ijs om op de heup te leggen. 's Nachts wordt dat op vraag gegeven.
We gebruiken géén bedpannen. U stapt naar het toilet (ook 's nachts), de eerste avond en nacht met begeleiding van de verpleegkundige.
6.4 Kinesitherapie - vroege mobilisatie
De avond van de operatie komt de kinesist bij u langs op de kamer.
Hij begeleidt u met uw eerste stappen.
Kine na de operatie
Ongeveer 4 à 6 uur na de operatie komt de kinesist langs op uw kamer. Hij begeleidt u bij de "vroege mobilisatie" en herhaalt de oefeningen. U komt uit bed en stapt met een walker tot in de gang. Indien nodig kan u naar het toilet gaan (er worden geen bedpannen en blaassondes gebruikt).
Vroeg beginnen mobiliseren heeft een aantal voordelen: het gaat verslapping van de spieren tegen. Verder geeft het u zelfvertrouwen als u direct uw nieuwe prothese kunt belasten.
Vanaf de volgende ochtend eet u aan tafel. Na het ontbijt komt de ergotherapeute langs voor hulp bij het ochtendtoilet, voor zover nodig. U wast zich in de badkamer en doet comfortabele kledij aan.
U luncht in het gezelschap van de andere patiënten totale knie- en totale heupprothese in de living van de afdeling.
U stapt zelfstandig rond met krukken.
6.5 Ergotherapie
De ergotherapeut helpt u bij zelfzorgactiviteiten.
Ergotherapie
De ergotherapeute komt 's morgens op de kamer en begeleidt u, indien nodig, bij wassen aan de lavabo en aankleden.
Douchen is toegelaten met een douchepleister.
6.6 Sociale dienst
De maatschappelijk assistente komt op bezoek bij u op de kamer.
We bespreken de evaluatie van het herstel a.d.h.v. de ontslagcriteria en u krijgt eventuele bijsturing voor de opstart van thuiszorg.
Thuiszorg
Thuiszorg is "zorg op maat". De maatschappelijk assistente regelt wat u nodig heeft.
Voorbeelden:
- Thuisverpleging: enkel in geval van spuitjes
- Gezinshulp (ondersteuning bij alle huishoudelijk werk)
- Poetsdienst
- Warme maaltijden aan huis door OCMW of traiteur
- Krukken: aankopen bij mutualiteit of thuiszorgwinkel, huren via apotheker
6.7 Dag 1: Hoeveel pijn ervaart u vandaag?
Geef uw pijnscore aan op een schaal van 0 (geen pijn) tot 10 (zeer veel pijn).
Numerieke keuze
Antwoord |
Feedback |
0 - 3 |
U kunt doorgaan met uw oefeningen. Neem uw pijnmedicatie zoals voorgeschreven. |
4 - 7 |
Volg de pijnmedicatie die u heeft gekregen van uw arts. Mocht dit niet helpen, neem dan contact met de afdeling op. De verpleegkundigen zijn dag en nacht te bereiken op 050/53.51.10. |
8 - 10 |
Volg de pijnmedicatie die u heeft gekregen van uw arts. Mocht dit niet helpen, neem dan contact met de afdeling op. De verpleegkundigen zijn dag en nacht te bereiken op 050/53.51.10 |
6.8 Pijn en medicatie
Als u pijn heeft of misselijk bent kunt u dit aangeven bij de arts of verpleegkundige.
U krijgt hiervoor dan medicijnen.
Hoe omgaan met pijn?
Het is belangrijk dat u zich zo goed mogelijk ontspant. Breng uw lievelingsmuziek mee, download een leuke serie op uw iPad of laptop, breng een handwerk of een goed boek mee.
6.9 De eerste dag na de operatie
U doet oefeningen met de kinesist en ergotherapeute om zo snel mogelijk terug zelfstandig te functioneren.
We bekijken samen in hoeverre u de ontslagcriteria al bereikt.
De eerste dag na de operatie
In de voormiddag komen de kinesitherapeut en de ergotherapeute langs om met u te oefenen. Zij leren u zelfstandig lopen met krukken.
Het is van belangrijk dat u zelf ook zo actief mogelijk bent. De verpleegkundige stimuleert u om zoveel mogelijk activiteiten, zoals het wassen en aankleden, zelf te ondernemen.
Uw revalidatie zal vlotter verlopen zodra u meer activiteiten zelf gaat doen.
6.10 Complicaties
De operatie wordt met de meeste voorzorgsmaatregelen uitgevoerd om de kans op complicaties te verkleinen. Toch kan er onverwacht een complicatie optreden.
Complicaties
Complicaties die na deze operatie kunnen optreden zijn:
- Nabloeding: als dit in de eerste 24 uur na de operatie optreedt, wordt een nieuw drukverband aangelegd.
- Bloeduitstorting (hematoom) in het geopereerde been: deze verdwijnt meestal vanzelf, een enkele keer moet deze worden leeggezogen.
- Wondinfectie: de wond is rood en/of gezwollen en voelt warm aan. Ook kan er lekkage van wondvocht zijn. U kunt koorts hebben. Een wondinfectie wordt met antibiotica behandeld.
- Infectie van de prothese: deze wordt meestal behandeld met bedrust en langdurige toediening van antibiotica. De wonde wordt soms opnieuw geopend en er wordt een plaatselijk werkend antibioticum bij de prothese achtergelaten. Als de infectie zeer ernstig is, kan het nodig zijn om de prothese (tijdelijk) te verwijderen.
- Bewegingsbeperking: u kunt uw been minder goed bewegen dan voor de operatie was verwacht.
- Loslaten van de prothese: als de prothese loslaat, moet een nieuwe prothese geplaatst worden.
6.11 Ontslag
Het zorgpad "Rapid Recovery" heeft als doel een "snel herstel". U mag naar huis als u er klaar voor bent en aan de ontslagcriteria voldoet. Het ontslag gebeurt steeds in overleg met de dokter, kine/ergo en de sociale dienst.
Het is belangrijk om vooraf voldoende ondersteuning van partner, familie en/of vrienden te organiseren.
Ontslagcriteria
zelfstandig in/uit bed en zetel
- zelfstandig naar het toilet
- veilig stappen met een loophulpmiddel (krukken)
- zelfstandig wassen en aankleden (persoonlijke verzorging)
- trappen doen
- de wonde is droog
- de pijn is onder controle
- medisch in orde zijn (orale medicatie, algemene toestand OK)
6.12 Dag 2: Hoeveel pijn ervaart u vandaag?
Geef uw pijnscore aan op een schaal van 0 (geen pijn) tot 10 (zeer veel pijn).
Numerieke keuze
Antwoord |
Feedback |
0 - 3 |
U kunt doorgaan met uw oefeningen. Neem uw pijnmedicatie zoals voorgeschreven. |
4 - 7 |
Volg de pijnmedicatie die u heeft gekregen van uw arts. Mocht dit niet helpen, neem dan contact met de afdeling op. De verpleegkundigen zijn dag en nacht te bereiken op 050/53.51.10. |
8 - 10 |
Volg de pijnmedicatie die u heeft gekregen van uw arts. Mocht dit niet helpen, neem dan contact met de afdeling op. De verpleegkundigen zijn dag en nacht te bereiken op 050/53.51.10 |
6.13 De tweede dag na de operatie
U oefent verder onder begeleiding van de kinesist en ergotherapeute.
Samen bekijken we of u de ontslagcriteria bereikt hebt.
6.14 Pijnmedicatie
Meer info volgt
6.15 Naar de revalidatieafdeling
Is ontslag naar huis niet haalbaar?
Dan verwijzen wij u door naar de dienst SP locomotorische revalidatie in AZ Zeno campus Blankenberge.
Wij raden u aan dit vooraf aan te vragen via de sociale dienst.
6.16 Tips en adviezen
Bereid uw thuiskomst voor!
Tips en adviezen
Tips over hulpmiddelen + Adviezen thuissituatie
- Zorg thuis voor een vrije doorgang (verwijder losliggende tapijten enz.)
- Vermijd langdurig zitten en staan
- Draag geen zware gewichten; streef naar beweging zonder overbelasting en pijn
7. Nazorg
7.1 Ziekenhuis contacteren
In een aantal gevallen moet u direct contact opnemen met het ziekenhuis:
- Wanneer u koorts maakt (boven 38°C), moet gecontroleerd worden of het gaat om een ontsteking of een andere infectie
- Bij blijvende zwelling, pijn, roodheid en warm aanvoelen van het been. Dit kan duiden op een ontsteking van de bloedvaten (flebitis)
- Bij ontsteking van de wonde. Deze zal dan opgezwollen, rood en pijnlijk zijn
- Wanneer u kortademig bent of pijn hebt rond de borststreek. U kan het orthopedisch centrum dag en nacht bereiken op (+32)50 53 51 10
7.2 Wondinfecties
Bij thuiskomst is het belangrijk dat u in beweging blijft.
Daarnaast is het echter ook belangrijk dat u uw wonde goed in de gaten houdt: gaat deze irriteren, wordt deze rood of komt er na de 4de dag nog steeds vocht uit? Neem dan direct contact met ons op.
7.3 Dag 7: Hoeveel pijn ervaart u vandaag?
Geef uw pijnscore aan op een schaal van 0 (geen pijn) tot 10 (zeer veel pijn).
Vraag: Numerieke keuze
Antwoord |
Feedback |
0 - 3 |
U kunt doorgaan met uw oefeningen. Neem uw pijnmedicatie zoals voorgeschreven. |
4 - 7 |
Volg de pijnmedicatie die u heeft gekregen van uw arts. Mocht dit niet helpen, neem dan contact met de afdeling op. De verpleegkundigen zijn dag en nacht te bereiken op 050/53.51.10. |
8 - 10 |
Volg de pijnmedicatie die u heeft gekregen van uw arts. Mocht dit niet helpen, neem dan contact met de afdeling op. De verpleegkundigen zijn dag en nacht te bereiken op 050/53.51.10. |
7.4 Dag 14: Hoeveel pijn ervaart u vandaag?
Geef uw pijnscore aan op een schaal van 0 (geen pijn) tot 10 (zeer veel pijn).
Vraag: Numerieke keuze
Antwoord |
Feedback |
0 - 3 |
U kunt doorgaan met uw oefeningen. Neem uw pijnmedicatie zoals voorgeschreven. |
4 - 7 |
Volg de pijnmedicatie die u heeft gekregen van uw arts. Mocht dit niet helpen, neem dan contact met de afdeling op. De verpleegkundigen zijn dag en nacht te bereiken op 050/53.51.10. |
8 - 10 |
Volg de pijnmedicatie die u heeft gekregen van uw arts. Mocht dit niet helpen, neem dan contact met de afdeling op. De verpleegkundigen zijn dag en nacht te bereiken op 050/53.51.10. |
7.5 Week 6: Hoeveel pijn ervaart u vandaag?
Geef uw pijnscore aan op een schaal van 0 (geen pijn) tot 10 (zeer veel pijn).
Vraag: Numerieke keuze
Antwoord |
Feedback |
0 - 3 |
U kunt doorgaan met uw oefeningen. Neem uw pijnmedicatie zoals voorgeschreven. |
4 - 7 |
Volg de pijnmedicatie die u heeft gekregen van uw arts. Mocht dit niet helpen, neem dan contact met de afdeling op. De verpleegkundigen zijn dag en nacht te bereiken op 050/53.51.10. |
8 - 10 |
Volg de pijnmedicatie die u heeft gekregen van uw arts. Mocht dit niet helpen, neem dan contact met de afdeling op. De verpleegkundigen zijn dag en nacht te bereiken op 050/53.51.10. |
7.6 Pijnscoreverloop
Hieronder kunt u uw pijnscore verloop van de afgelopen weken zien.